ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА III–IV СТЕПЕНИ ПЛАСТИНЧАТЫМИ ЭНДОКОРРЕКТОРАМИ

Abstract

Цель исследования. Анализ эффективности хирургического лечения прогрессирующего идиопатического сколиоза III–IV степени с применением оригинальных пластинчатых эндокорректоров. Материал и методы. С использованием двухпластинчатого эндокорректора прооперировано 380 больных. У 171 пациента в возрасте 13–15 лет наблюдалась оссификация апофизов тел позвонков по тесту Риссера II–III стадии. По этиологии заболевания больные hаспределены следующим образом: 12 человек (3,2 %) с врожденным сколиозом, 368 (96,8 %) – с идиопатическим. Наименьший угол фронтального искривления составил 40° по Cobb, наибольший – 145°. С тяжелой сколиотической деформацией IV степени (угол искривления в диапазоне 60–90°) прооперировано 178 пациентов. Результаты. В отдаленном периоде (до 9 лет) у пациентов с неудаляемой конструкцией отмечено сохранение величины послеоперационной коррекции в пределах 75–80 %. Осложнения, связанные с применением пластинчатого эндокорректора, встретились в 9,8 % наблюдений: асептическая серозная реакция, спровоцированная нестабильностью элементов конструкции, развилась в 3,7 %; переломы пластин и разблокировка элементов крепления эндокорректора – в 5,3 %. Заключение. Пластинчатый эндокорректор третьего поколения позволяет осуществлять эффективную трехмерную коррекцию идиопатических сколиозов III–IV степени. Уникальность конструкции в том, что она не препятствует после операции росту детей со сколиозом.